(2024) Inseminazione artificiale

L'inseminazione artificiale è un metodo di trattamento della fertilità utilizzato per consegnare lo sperma direttamente alla cervice o all'utero nella speranza di ottenere una gravidanza. A volte, questi spermatozoi vengono lavati o "preparati" per aumentare le probabilità di gravidanza.

Esistono due approcci principali all'inseminazione artificiale: l'inseminazione intrauterina (IUI) e l'inseminazione intracervicale (ICI). Alcune donne possono anche assumere farmaci per stimolare la crescita dei follicoli ovarici e aumentare le probabilità di concepimento. Il concepimento richiede che gli spermatozoi passino attraverso la cervice, nell'utero e in una tuba di Falloppio, dove l'ovulo viene fecondato.

Tuttavia, a volte gli spermatozoi non sono abbastanza mobili per compiere questo viaggio, oppure ci possono essere altri problemi di fertilità per i quali l'inseminazione artificiale può essere utile, come l'infertilità inspiegabile, oppure una persona può non avere un partner con lo sperma, per esempio in una coppia omosessuale.

Altre volte, il collo dell'utero può non essere favorevole per consentire agli spermatozoi di entrare nell'utero. In questi casi e in altre situazioni, l'inseminazione artificiale può aiutare una persona a concepire.

Il medico può consigliare alla coppia di ricorrere all'inseminazione artificiale:

• dopo sei mesi di rapporti sessuali non protetti, se il genitore che partorisce ha un'età superiore ai 35 anni
• dopo un anno di rapporti sessuali non protetti se il genitore che partorisce ha meno di 35 anni
• in caso di infertilità nota da fattore maschile
• per le coppie dello stesso sesso

ICI

L'ICI è un tipo di inseminazione artificiale che prevede l'inserimento di spermatozoi nella cavità uterina, ovvero il passaggio appena fuori dall'utero. Questo approccio può essere utilizzato in uno studio medico o a casa. Le fasi di questo processo comprendono:

• Il ciclo viene monitorato con il metodo del calendario, con l'ecografia, con la misurazione regolare della temperatura o con una combinazione di questi metodi. A volte il medico può prescrivere dei farmaci per indurre l'ovulazione e aumentare le probabilità di rilascio di più ovuli.
• Il vostro partner vi donerà lo sperma o otterrete un campione di sperma da un donatore.
• Il medico inserirà lo sperma nella vagina utilizzando una siringa speciale. Un'altra opzione è quella di inserire lo sperma in un cappuccio cervicale che viene inserito nella cervice e rimane per un periodo di tempo stabilito.
• In genere viene chiesto di rimanere sdraiati per 15-30 minuti. In questo modo lo sperma può risalire dalla cervice all'utero.
• Al termine di questo periodo, potrà tornare alle sue attività abituali. Dopo circa due settimane o poco più, verrà effettuato un esame per determinare se il processo di inseminazione è riuscito.

IUI

La IUI è una procedura che prevede l'inserimento dello sperma oltre la cervice e direttamente nell'utero. Le fasi di questo processo sono simili a quelle dell'ICI, ma di solito vengono eseguite in uno studio medico e con spermatozoi appositamente preparati. Le fasi aggiuntive comprendono:

• Il liquido seminale viene preparato o "lavato" per rimuovere le potenziali proteine che potrebbero influenzare la fecondazione. In questo modo lo sperma diventa più concentrato. Idealmente, questo aumenta la probabilità di concepire.
• Il medico utilizzerà uno strumento speciale chiamato speculum per facilitare l'accesso all'utero. Utilizzerà uno strumento speciale e sottile inserito attraverso la vagina e inserirà lo sperma nell'utero. Alcune persone possono avere un leggero sanguinamento dopo la procedura. Altre possono non avvertire alcun effetto residuo.

Quando la procedura viene eseguita con strumenti sterili, i rischi di infezione sono minimi. Tuttavia, è possibile che dopo l'intervento si verifichi un'infezione o un'infiammazione pelvica.

C'è un altro effetto collaterale che è importante considerare. L'assunzione di farmaci per la fertilità insieme all'inseminazione artificiale aumenta la probabilità di avere figli multipli, come gemelli o tre gemelli.

Un'idea sbagliata comune sull'inseminazione artificiale e sull'assunzione di farmaci per la fertilità è che siano associati a un maggior rischio di difetti alla nascita. Questo non è vero, secondo il . Il successo dell'inseminazione artificiale non dipende solo dall'approccio adottato. I fattori includono

• età
• uso di farmaci per la fertilità
• problemi di fertilità sottostanti
• numero di spermatozoi
• motilità dello sperma

Tassi di successo dell'ICI

Secondo una ricerca pubblicata sulla rivista , il tasso di gravidanza per l'ICI è del 37,9% dopo sei cicli di trattamento.

Tassi di successo della IUI

Lo stesso studio ha rilevato un tasso di successo del 40,5% per la IUI dopo sei trattamenti.

Secondo un articolo pubblicato sul , le percentuali di successo della IUI sono più alte dopo sei cicli di IUI rispetto allo stesso numero di cicli di ICI. Ciò è probabilmente dovuto al posizionamento e alla preparazione più diretta di sperma altamente concentrato. L'inseminazione artificiale può essere un trattamento vantaggioso e di successo per alcune coppie che hanno problemi di concepimento. Alcune delle condizioni per cui il medico può consigliare l'inseminazione artificiale sono:

• il vostro partner può avere un difetto genetico e l'uso di sperma di un donatore è preferibile
• il vostro partner può avere una bassa
• il vostro partner può avere un basso
• il vostro muco cervicale può essere sfavorevole alla gravidanza
• il vostro partner potrebbe avere un'anamnesi di

L'inseminazione artificiale offre anche il vantaggio che una donna single o un uomo transgender, o una coppia dello stesso sesso, può rimanere incinta utilizzando lo sperma donato. Il costo della IUI può variare a seconda del tipo di farmaco utilizzato, del monitoraggio, degli esami del sangue e dell'inseminazione stessa.

A volte, una compagnia assicurativa copre una parte dei costi relativi all'inseminazione artificiale. La IUI tende ad essere più costosa dell'ICI perché:

• è più invasiva
• viene eseguita in uno studio medico
• lo sperma viene trattato in laboratorio Alcuni possono scegliere l'inseminazione domiciliare. Nella maggior parte dei casi, le inseminazioni domiciliari sono procedure ICI.

Tra i vantaggi di un'inseminazione artificiale a domicilio c'è la possibilità di farlo nella privacy della propria casa. Nella maggior parte dei casi, un operatore come un'ostetrica utilizzerà un campione non lavato ottenuto direttamente e immediatamente dal donatore o dal partner, oppure le coppie possono farlo da sole.

Le inseminazioni a domicilio non sono regolamentate come quelle effettuate in uno studio medico. Per questo motivo, è importante discutere a fondo la procedura e i suoi rischi e benefici con la persona che esegue l'inseminazione.

È anche possibile acquistare kit per l'inseminazione a domicilio. Questi kit sono dotati di contenitori per lo sperma e di siringhe per raccogliere lo sperma e inserirlo nella vagina.

Sebbene la procedura sia abbastanza semplice, potrebbe essere difficile da eseguire da soli. Possono essere necessari diversi tentativi prima che il concepimento abbia successo, oppure può non funzionare affatto. Se non siete rimasti incinta dopo tre cicli di inseminazione artificiale, potreste voler valutare con il vostro medico altre opzioni per la fertilità.

Inoltre, alcuni futuri genitori potrebbero non essere in grado di fare l'inseminazione artificiale a causa di problemi di fertilità sottostanti che rendono improbabile il concepimento. Per esempio, chi ha subito l'asportazione di entrambe le tube di Falloppio non potrà avere una gravidanza tramite inseminazione artificiale.

In questi casi, il medico può consigliare un altro trattamento di fertilità, chiamato . Questo trattamento prevede l'estrazione di ovuli da un genitore e di spermatozoi da un altro. Gli spermatozoi vengono poi utilizzati per fecondare un ovulo in un ambiente clinico.

Gli ovuli fecondati vengono lasciati crescere come embrioni. Il medico trasferisce quindi uno o più embrioni nell'utero, nella speranza che un embrione si impianti e che la gravidanza abbia successo. L'inseminazione artificiale è un trattamento che offre a molte coppie, comprese quelle omosessuali e le donne single di tutto il Paese, la possibilità di rimanere incinta dopo aver avuto difficoltà a concepire.

Se avete avuto difficoltà a rimanere incinta o desiderate ricevere assistenza per il concepimento, dovreste parlare con il vostro medico delle opzioni di trattamento della fertilità.