(2024) Infezione delle vie urinarie (UTI): sintomi, diagnosi e trattamento

Un'infezione delle vie urinarie (UTI) è un'infezione degli organi del tratto urinario, che comprende la vescica e i reni. I sintomi dipendono dalla parte del tratto urinario interessata.

Una IVU è un'infezione causata da microbi. Si tratta di organismi troppo piccoli per essere visti senza un microscopio.

La maggior parte delle IVU è causata da batteri, ma alcune sono causate da funghi e, in rari casi, da virus. Le IVU sono tra le infezioni più comuni nell'uomo.

Le vie urinarie sono costituite da:

• reni
• ureteri
• vescica
• uretra

La maggior parte delle IVU coinvolge solo l'uretra e la vescica, nel tratto inferiore. Ma le IVU possono coinvolgere anche gli ureteri e i reni, nel tratto superiore. Sebbene le IVU del tratto superiore siano più rare di quelle del tratto inferiore, di solito sono anche più gravi. I sintomi di un'infezione urinaria del tratto superiore negli uomini sono simili a quelli delle donne. Tuttavia, gli uomini con una IVU del tratto inferiore possono talvolta avvertire anche dolore rettale. Le donne con un'infezione urinaria del tratto inferiore possono avvertire dolore pelvico. Questo si aggiunge agli altri sintomi comuni. La maggior parte dei fattori di rischio per le IVU negli uomini sono gli stessi delle donne. Ma anche la prostata ingrossata può aumentare il rischio di IVU. Sebbene sia opinione diffusa che pulirsi da dietro a davanti dopo aver usato il bagno aumenti il rischio di IVU ricorrenti, alcuni studi hanno dimostrato che non è così.

Ma ci sono ancora alcuni fattori di rischio che sono propri dell'anatomia femminile.

Uretra più corta

Nel corpo femminile, l'uretra è molto vicina sia alla vagina che all'ano. Questo aumenta la probabilità di sviluppare le IVU. I batteri che si trovano naturalmente intorno alla vagina e all'ano possono causare infezioni nell'uretra e nel resto del tratto urinario.

Nelle donne, inoltre, l'uretra è più corta e i batteri devono percorrere una distanza minore per entrare nella vescica.

Sesso

La pressione sul tratto urinario femminile durante la penetrazione può spostare i batteri dall'ano alla vescica. Anche il sesso orale può introdurre batteri nell'uretra, aumentando il rischio di infezione. possono contribuire a ridurre il rischio di infezione.

Gli spermicidi

possono aumentare il rischio di IVU perché possono alterare il sistema.

Uso del preservativo durante il sesso

I preservativi in lattice non lubrificati possono aumentare l'attrito e irritare la pelle durante i rapporti sessuali. Questo può aumentare il rischio di UTI.

Ma ci sono molti . Sono importanti per ridurre la diffusione e prevenire gravidanze indesiderate.

Per evitare l'attrito e l'irritazione della pelle causati dai preservativi, assicuratevi di usarne abbastanza durante i rapporti sessuali.

Evitare l'uso di preservativi rivestiti con .

I profilattici

possono esercitare una pressione sull'uretra. Questo può ridurre lo svuotamento della vescica, aumentando il rischio di crescita batterica e di infezioni.

Diminuzione dei livelli di estrogeni

Dopo , una modifica dei normali batteri della vagina. Questo può aumentare il rischio di UTI. Se, in base ai sintomi, si sospetta di avere un'infezione intrauterina, contattare il medico. Il medico esaminerà i sintomi ed effettuerà un esame fisico. Per confermare la diagnosi di IVU, il medico dovrà analizzare le urine alla ricerca di microbi.

Il campione di urina deve essere un campione "pulito". Ciò significa che il campione di urina viene raccolto a metà del flusso urinario, anziché all'inizio. In questo modo si evita di raccogliere batteri o lieviti dalla pelle, che possono contaminare il campione. Il medico vi spiegherà come ottenere un .

Durante l'analisi del campione, il medico cercherà di individuare un numero maggiore di microelementi nell'urina. Questo può indicare un'infezione.

Il medico eseguirà anche una coltura per verificare la presenza di batteri o funghi. La coltura può aiutare a identificare la causa dell'infezione. Può anche aiutare il medico a scegliere un trattamento.

Se il medico sospetta che l'infezione sia di origine virale, potrebbe essere necessario eseguire esami speciali. I virus sono cause rare di IVU, ma possono essere riscontrati in persone che hanno subito un trapianto d'organo o che hanno altre condizioni che indeboliscono il sistema immunitario.

UTI del tratto superiore

Se il medico sospetta una IVU del tratto superiore, oltre all'esame delle urine potrebbe essere necessario eseguire anche un'emocoltura e un'emocoltura.

Un'emocoltura può confermare che l'infezione non si è diffusa al flusso sanguigno. La maggior parte delle IVU scompare dopo il trattamento. Ma alcune persone sviluppano UTI croniche, che non scompaiono dopo il trattamento o continuano a ripresentarsi. Le IVU ricorrenti sono comuni tra le donne.

In caso di IVU croniche, il medico potrebbe voler verificare la presenza di eventuali anomalie o ostruzioni nel tratto urinario. Ecco alcuni esami comuni:

• L'ecografia è un esame in cui un dispositivo chiamato trasduttore viene passato sull'addome. Il trasduttore utilizza onde ultrasonore per creare un'immagine degli organi del tratto urinario che viene visualizzata su un monitor.

• L'An comporta l'iniezione di un colorante nel corpo che attraversa il tratto urinario. Quindi viene eseguita una radiografia dell'addome. Il colorante evidenzia il tratto urinario sull'immagine radiografica.

• La cistoscopia utilizza una piccola telecamera inserita attraverso l'uretra e nella vescica per vedere l'interno della vescica. Durante la cistoscopia, il medico può rimuovere un piccolo pezzo di tessuto vescicale e analizzarlo per escludere l'infiammazione della vescica o il cancro come causa dei sintomi.

• La cistoscopia permette di ottenere immagini più dettagliate del sistema urinario. Se siete incinte e avete i sintomi di un'infezione urinaria, rivolgetevi subito al vostro medico. possono causare pressione alta e parto prematuro. Le IVU in gravidanza hanno anche maggiori probabilità di diffondersi ai reni. Il trattamento di un'IVU dipende dal fatto che si tratti di:

• batterica (più comune)

• virale

• fungina

Il medico sarà in grado di stabilire di quale si tratta esaminando i risultati degli esami.

Le IVU batteriche sono trattate con antibiotici. Le IVU virali sono trattate con farmaci chiamati antivirali. Spesso la scelta per il trattamento delle IVU virali ricade sull'antivirale cidofovir. Le IVU fungine sono trattate con farmaci chiamati antimicotici. La forma di trattamento delle IVU batteriche dipende solitamente dalla parte del tratto interessata.

Le IVU del tratto inferiore possono essere trattate con antibiotici per via orale. Le IVU del tratto superiore richiedono antibiotici per via endovenosa. Questi antibiotici vengono somministrati direttamente nelle vene.

A volte i batteri sviluppano una resistenza agli antibiotici. Per ridurre il rischio di resistenza agli antibiotici, il medico vi sottoporrà probabilmente al trattamento più breve possibile. In genere il trattamento non dura più di una settimana.

I risultati dell'urinocoltura possono aiutare il medico a selezionare il trattamento antibiotico più efficace contro il tipo di batterio che sta causando l'infezione.

Sono allo studio trattamenti diversi dagli antibiotici per le IVU batteriche. A un certo punto, potrebbe essere un'opzione per le IVU batteriche utilizzando la chimica cellulare per modificare l'interazione tra l'organismo e i batteri. Non esistono rimedi casalinghi in grado di curare una IVU, ma ci sono alcuni accorgimenti che possono aiutare i farmaci a funzionare meglio.

Questi, come bere più acqua, possono aiutare il corpo a eliminare l'infezione più velocemente.

Mirtilli rossi

I mirtilli rossi non curano le IVU una volta che sono iniziate. Ma una sostanza chimica contenuta nei mirtilli rossi può aiutare a impedire che alcuni tipi di batteri che possono causare una IVU batterica si attacchino al rivestimento della vescica. Questo può aiutare a prevenire future IVU.

Sebbene i mirtilli rossi siano un rimedio popolare, i loro effetti sulle IVU sono contrastanti. Sono necessari studi più conclusivi.

Tuttavia, i ricercatori affermano che i medici possono offrire il succo di mirtillo rosso ai pazienti per prevenire le IVU ricorrenti. Tuttavia, si fa notare che il livello di certezza che questo funzioni è basso. È importante trattare un'IVU - prima è, meglio è. Le IVU non trattate diventano sempre più gravi quanto più si diffondono.

Di solito è più facile trattare un'IVU nel tratto urinario inferiore. Un'infezione che si diffonde nel tratto urinario superiore è molto più difficile da trattare ed è più probabile che si diffonda nel sangue, causando . Si tratta di un evento pericoloso per la vita.

Se si sospetta di avere un'infezione alle vie urinarie, contattare il medico il prima possibile. Una semplice visita e un esame delle urine o del sangue potrebbero risparmiarvi molti problemi nel lungo periodo. Tutti possono adottare le seguenti misure per prevenire le IVU:

• Bere da 6 a 8 bicchieri d'acqua al giorno.
• Non trattenere l'urina per lunghi periodi di tempo.
• Parlare con il medico per gestire eventuali incontinenze urinarie o difficoltà a svuotare completamente la vescica.

Le donne hanno più probabilità degli uomini di contrarre le IVU. Alcuni accorgimenti possono aiutare a prevenire le IVU nelle donne.

Se siete in perimenopausa o in postmenopausa, l'uso di estrogeni topici o vaginali prescritti dal medico può fare la differenza nella prevenzione delle IVU. Se il medico ritiene che i rapporti sessuali siano un fattore di rischio per le IVU ricorrenti, può raccomandare l'assunzione di antibiotici preventivi dopo i rapporti sessuali o a lungo termine.

Alcuni studi hanno dimostrato che l'uso preventivo di antibiotici a lungo termine negli adulti più anziani riduce il rischio di IVU.

Anche l'assunzione quotidiana di integratori a base di mirtillo rosso o l'uso di probiotici vaginali, come il lactobacillus, possono aiutare a prevenire le IVU. Alcuni suggeriscono che l'uso di supposte vaginali probiotiche possa ridurre l'insorgenza e la ricorrenza delle IVU modificando i batteri presenti nella vagina.

Assicuratevi di discutere con il vostro medico il piano di prevenzione più adatto a voi.

Quanto tempo ci vuole per eliminare una IVU?

Le IVU possono scomparire nel giro di una settimana. Ma se non trattate, le IVU possono peggiorare nel tempo e richiedere l'intervento del medico.

Si può curare una IVU in modo naturale?

Le IVU non dovrebbero essere non trattate perché possono peggiorare nel tempo. Rimedi casalinghi come bere succo di mirtillo o acqua possono aiutare gli anticorpi a eliminare più velocemente l'infezione.

Come si effettua il test per le IVU negli adulti?

I medici effettuano il test per le IVU con un campione di urina. I globuli bianchi, i batteri e i lieviti sono segni di infezioni e potenziali IVU. Le IVU sono una condizione relativamente comune. Possono comportare infezioni della vescica, dell'uretra, degli ureteri o dei reni. La causa più comune sono i batteri, ma possono essere causate anche da virus o funghi.

Se si sospetta di avere una IVU, è importante rivolgersi al medico per una diagnosi e un trattamento appropriato.