(2024) Non esiste una vera e propria cura per la rosacea, ma ci sono dei modi per domare le crisi.

Arrossamenti del viso, irritazioni e piccole protuberanze possono essere segni rivelatori della rosacea, una condizione cutanea comune che colpisce più di 14 milioni di persone negli Stati Uniti, la maggior parte delle quali di età compresa tra i 30 e i 50 anni, secondo i dati dell'Istituto di Medicina Legale. Poiché non esiste una cura per la rosacea, trattare e domare le infiammazioni può essere difficile. Abbiamo parlato con i dermatologi dei fattori scatenanti comuni della rosacea e di come evitarli, oltre che degli ingredienti per la cura della pelle più indicati per aiutare a domare il rossore e l'infiammazione.

**NON DIMENTICATEVI CHE LA ROSACEA È UNA MALATTIA CHE SI MANIFESTA IN MODO MOLTO GRAVE E CHE NON PUÒ ESSERE AFFRONTATA IN MODO CORRETTO.

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• Miglior trattamento per l'acne Quando si acquista un trattamento per la rosacea, i nostri esperti consigliano di considerare i seguenti fattori chiave:

• Cerca prodotti privi di profumo e con ingredienti delicati e idratanti per lenire la pelle irritata, tra cui niacinamide, acido ialuronico, ceramidi e aloe. L'acido azelaico è anche un ingrediente delicato che combatte l'acne e che, secondo gli esperti, può aiutare a prevenire e ridurre le protuberanze causate dalla rosacea.

• Protezione solare:** Gli esperti sottolineano l'importanza di indossare una protezione solare ad ampio spettro con SPF 30 o superiore per evitare ulteriori arrossamenti e irritazioni. Considerate i prodotti che contengono ossido di zinco o biossido di titanio piuttosto che filtri chimici e che spesso sono meno irritanti per chi ha la pelle sensibile e soggetta a rosacea.

• Quando si ha a che fare con la rosacea, gli esperti raccomandano di adottare un approccio "meno è meglio" nella propria routine: concentrarsi sull'uso di creme idratanti, detergenti per il viso, sieri e creme solari specificamente formulati per la pelle sensibile ed evitare esfolianti aggressivi, scrub, amamelide e altri tonici a base di alcol. Siate prudenti quando usate trattamenti per l'acne o retinolo, che spesso possono essere troppo aggressivi per la pelle sensibile e soggetta a rosacea, secondo i nostri dermatologi.

Di seguito, abbiamo raccolto le creme idratanti, i detergenti per il viso, i sieri, le creme solari e altro ancora raccomandati dagli esperti per aiutare a domare i rossori e le irritazioni causati dalla rosacea. Il Gentle Skin Cleanser di Cetaphil è raccomandato dai dermatologi grazie alla sua formula delicata e non schiumogena che idrata e lenisce la pelle soggetta a rosacea. Leah Ginsberg, redattore capo di NBC Select, dice di usare questo detergente da quando aveva 16 anni e di apprezzare il fatto che sia conveniente e delicato per la sua pelle. "È ottimo anche per i viaggi perché non è necessario risciacquarlo con l'acqua: si può massaggiare e poi asciugare (delicatamente)", dice. Per le persone con la pelle molto sensibile, che potrebbero avvertire bruciore o pizzicore quando provano nuovi prodotti, i nostri esperti consigliano la linea di prodotti Vanicream. Questo detergente vanta il marchio della National Eczema Association - il programma valuta in base ai criteri della NEA gli ingredienti e i contenuti per garantire che siano utili per le persone con pelle sensibile. I dermatologi con cui abbiamo parlato raccomandano anche il marchio per le pelli molto secche e sensibili, che è anche uno dei nostri preferiti. I detergenti schiumogeni possono spesso essere troppo aggressivi per la pelle affetta da rosacea, perché contengono agenti schiumogeni che rimuovono la maggior parte dell'olio presente sul viso, il che può portare a una maggiore secchezza e desquamazione. Sebbene i nostri esperti raccomandino di evitare la maggior parte dei detergenti schiumogeni presenti sul mercato se si ha la pelle sensibile, ce ne sono alcuni che possono essere sicuri per la comunità della rosacea, come questo di Aveeno. "Riconosce che, aggiungendo ingredienti calmanti e idratanti per bilanciare la schiuma del detergente, coloro che hanno bisogno che il sapone faccia schiuma per sentirsi puliti possono godersi l'esperienza complessiva limitando il rischio di un eccesso di secchezza", afferma il dermatologo certificato alla Schweiger Dermatology. La Beauty Bar di Dove è un detergente facile da usare e anche economico, afferma , dermatologo certificato e professore associato di dermatologia presso la University of Wisconsin School of Medicine and Public Health. La formula ipoallergenica è sicura sia come detergente per il viso che come sapone per il corpo e contiene ingredienti delicati e idratanti, come la glicerina, che possono aiutare a mantenere la naturale barriera di idratazione della pelle, secondo il marchio. I nostri esperti consigliano La Roche-Posay a chi soffre di rosacea o (o entrambi). Uso questa crema idratante del marchio ogni sera perché è delicata per la mia rosacea e sufficientemente idratante per tenere a bada la mia pelle secca e desquamata. La crema idratante contiene ceramidi e niacinamide, che possono aiutare a lenire e a calmare i focolai di rosacea, dice Ilyas. Abbino questa crema idratante con il detergente in gel del marchio, che mantiene l'idratazione della pelle e non la irrita (a differenza di molti altri detergenti). Rebecca Rodriguez, responsabile dei progetti editoriali di NBC Select, usa questa crema Eucerin di notte per ridurre i rossori e le irritazioni causati dalla rosacea e dall'eczema. La crema notte contiene licochalcone naturale, un estratto di radice di liquirizia che, secondo il marchio, aiuta a lenire la pelle. È anche priva di profumo e non comedogenica, quindi non ostruisce i pori. Una delle nostre creme idratanti preferite per la pelle a tendenza acneica, questa lozione notturna di CeraVe contiene ceramidi che "possono aiutare a ripristinare la barriera cutanea per lenire la pelle a tendenza rosacea", afferma Ilyas. È possibile acquistare anche quella per il giorno, che ha una formula delicata e offre una protezione SPF 30 (la quantità minima raccomandata dai nostri esperti). La linea di prodotti Clinique offre detergenti, idratanti, filtri solari e molto altro che può essere utile per chi soffre di arrossamenti e rosacea. Sebbene i prodotti appaiano tipicamente verdi quando vengono applicati, gli esperti ci hanno detto che la tonalità verde scompare quando vengono sfumati correttamente sulla pelle: funzionano per mascherare o camuffare il colore rosso. La Daily Relief Cream di Clinique è un'ottima opzione per chi ha molti arrossamenti: Secondo il marchio, la crema non solo riduce l'aspetto del rossore, ma agisce anche per calmare delicatamente la pelle irritata. Proprio come il detergente delicato di Cetaphil, la lozione idratante del marchio può essere un'ottima opzione per chi ha la pelle molto sensibile. La crema idratante preferita dallo staff di NBC Select ha una formula non grassa e senza profumo aggiunto per evitare irritazioni, secondo il marchio. Inoltre, secondo il marchio, può fornire fino a 24 ore di idratazione. Se siete alla ricerca di una crema idratante da giorno, quella di Cetaphil ha un SPF 20 e una formula colorata per ridurre l'aspetto dei rossori. Sebbene possano essere troppo aggressivi per la pelle sensibile, possono comunque funzionare per la pelle a tendenza rosacea se vengono introdotti lentamente, iniziando con una sola volta alla settimana prima di aumentare la tolleranza. "Trovo che l'approccio migliore sia quello di creare prima una routine semplificata che affronti direttamente la rosacea, per poi prendere in considerazione l'aggiunta di retinolo e retinoidi una volta che l'infiammazione della pelle è sotto controllo", dice Ilyas.

L'Adapalene gel - un trattamento retinoide da banco che può essere usato per trattare l'acne da lieve a moderata e i punti neri - è considerato un retinoide più blando rispetto ad altre opzioni come la tretinoina e il tazarotene. Sia Ilyas che , dermatologo certificato presso Wexler Dermatology, raccomandano Differin Gel - che contiene lo 0,1% di adapalene - come opzione adatta a combattere l'acne per le persone con rosacea. Ilyas consiglia anche The Ordinary Azelaic Acid Serum per aiutare a migliorare il rossore e in generale a uniformare il tono della pelle, comprese le macchie scure causate da protuberanze e imperfezioni. Il siero contiene il 10% di acido azelaico, è cruelty-free, vegano e abbastanza delicato da poter essere usato fino a due volte al giorno, secondo The Ordinary. Lo zolfo è un ingrediente che aiuta a uniformare delicatamente il tono della pelle e a ridurre le protuberanze causate dalla rosacea, dice Ilyas. Raccomanda questa maschera per il trattamento delle macchie di Sunday Riley, da applicare sulle imperfezioni o sulle aree strutturate della pelle. Secondo il marchio, il trattamento aiuta a rimuovere le cellule morte, a eliminare le impurità e a ridurre il rossore. Dopo aver lasciato asciugare la maschera sulla pelle, il marchio consiglia di lavarla via con acqua tiepida. Il siero all'acido azelaico di The Inkey List, consigliato da Ilyas, è simile a quello di The Ordinary: entrambe le formule contengono il 10% di acido azelaico e possono essere applicate due volte al giorno, secondo i due marchi. Se il rossore è una preoccupazione importante, il siero di The Inkey List contiene particelle microfini di colore verde che possono aiutare a mascherare il rossore, oltre allo 0,3% di allantoina, un composto chimico che, secondo il marchio, può aiutare a lenire la pelle. La protezione solare EltaMD UV Clear è una delle preferite dai nostri esperti perché è priva di idratanti pesanti che potrebbero ostruire i pori. Contiene inoltre niacinamide, che agisce come ingrediente antinfiammatorio naturale per la rosacea. La crema solare a base minerale offre una protezione SPF 46 e include ossido di zinco, che secondo gli esperti protegge dai raggi UVA e UVB del sole e lenisce la pelle.

Questa crema solare di EltaMD è l'unica che ho provato e che non mi ha fatto infiammare la rosacea". Allo stesso modo, la Ginsberg la usa ogni giorno sulla sua pelle chiara e sensibile, seguendo le raccomandazioni del suo dermatologo, perché non provoca nemmeno a lei delle infiammazioni. "Adoro la consistenza e non mi brucia mai gli occhi se sudo", dice. Secondo Soza, questa crema solare colorata Isdin è in grado di coprire i rossori e di proteggere la pelle dal principale fattore scatenante della rosacea. Contiene anche peptidi e antiossidanti che aiutano a minimizzare i segni di linee sottili e rughe, secondo il marchio. Ilyas consiglia di solito la crema solare Vanicream ai suoi pazienti perché fornisce una protezione solare SPF 50 ad ampio spettro. La protezione solare minerale è resistente all'acqua fino a 80 minuti e può essere ottima per le pelli sensibili poiché contiene un solo ingrediente attivo (ossido di zinco) e non contiene coloranti, profumi o parabeni, secondo il marchio.

Domande frequenti

Secondo Ilyas, la rosacea è conosciuta come una condizione infiammatoria della pelle: la pelle reagisce a un fattore scatenante che provoca la rottura dei vasi sanguigni e una maggiore sensibilità della pelle in generale. A differenza della maggior parte delle persone che presentano un livello di rossore di base, le persone affette da rosacea possono presentare arrossamenti ricorrenti e protuberanze che assomigliano a focolai di acne, che possono essere accompagnati da calore, bruciore, prurito e altre sensibilità cutanee.

Sebbene i focolai di rosacea possano assomigliare all'acne degli adulti, non si comportano come tali: "Si va a far scoppiare il 'brufolo', ma in realtà non si risolve e diventa più arrabbiato", dice Ilyas. "In seguito la pelle inizia a gonfiarsi o a ispessirsi, assumendo un aspetto a 'buccia d'arancia' con pori dilatati".

Anche la posizione delle protuberanze sul viso può aiutare a capire se sono il risultato della rosacea. "L'acne ormonale o altre forme di acne dell'adulto tendono a coinvolgere maggiormente la parte inferiore del viso, mentre con la rosacea vediamo il coinvolgimento del naso, della parte centrale delle guance e del centro della fronte", dice Bodemer.

I fattori scatenanti della rosacea variano da persona a persona, ma i più comuni sono l'esposizione al sole e il calore, dicono gli esperti. Altri fattori scatenanti sono l'alcol, i cibi piccanti, le bevande calde e il cioccolato.

"Mi piace scherzare con i miei pazienti sul fatto che tutte le cose divertenti della vita possono scatenare la rosacea", dice Soza. Secondo Bodemer, anche i fattori emotivi possono essere una causa di rosacea per molte persone.

Per aiutare a gestire la rosacea, è consigliabile tenere un diario dei sintomi per tenere traccia dei momenti di riacutizzazione e annotare ciò che si è fatto prima della riacutizzazione, compreso ciò che si è mangiato. "Vedo persone che sono molto sensibili ai carboidrati semplici, quindi quando mangiano più cibo spazzatura e zuccheri trasformati tendono ad avere maggiori infiammazioni", dice Bodemer. Poiché non esiste una cura conosciuta per la rosacea, Soza raccomanda di individuare i fattori scatenanti specifici e di evitarli quando possibile.

Poiché le persone affette da rosacea tendono ad avere una pelle secca e desquamata, sensibile e reattiva, è più probabile che abbiano determinate reazioni ai cosmetici e ai prodotti per la cura personale, afferma Bodemer. Sebbene sia necessario adottare una routine delicata per la cura della pelle, è importante rivolgersi a un dermatologo certificato che possa valutare la rosacea e proporre un piano di trattamento, che può includere uno o più farmaci da prescrizione come la doxiciclina (un antibiotico orale) e il metronidazolo (un trattamento topico).

Tuttavia, i farmaci non sono sempre necessari. Esistono molti ingredienti da banco che possono essere utili per i pazienti affetti da rosacea, molti dei quali possono fungere da antinfiammatori prima che sia necessaria una prescrizione medica, afferma Ilyas. Di seguito sono riportati alcuni ingredienti delicati e idratanti che i nostri esperti raccomandano alle persone affette da rosacea e da sensibilità cutanea generale:

• La niacinamide** e l'acido ialuronico sono ottimi ingredienti da ricercare quando si sviluppa una routine di cura della pelle adatta alla rosacea.
• L'aloe e le ceramidi** possono aiutare a lenire e calmare la pelle arrossata e irritata. Questi ingredienti possono agire per ripristinare la barriera di idratazione della pelle e impedire che si secchi, dice Ilyas.
• L'acido azelaico e lo zolfo topico** sono ingredienti delicati che funzionano bene sulla pelle sensibile per liberare i pori e prevenire e ridurre le protuberanze causate dalla rosacea, e agiscono per uniformare il tono della pelle riducendo il rossore e l'infiammazione della pelle. "L'acido azelaico è persino approvato dalla FDA per la rosacea, per aiutare a trattare le papule e le pustole infiammatorie (protuberanze rosse e comedoni)", spiega Soza.

Per evitare ulteriori arrossamenti e irritazioni sulla pelle sensibile, è necessario indossare una protezione solare a base minerale con SPF 30 o superiore ad ampio spettro. "Non sottolineerò mai abbastanza l'importanza della protezione solare e della crema solare", afferma Soza. I filtri solari minerali (detti anche bloccanti fisici) contengono ossido di zinco o biossido di titanio anziché una base chimica, quindi non si assorbono nella pelle e possono essere meno irritanti per chi è soggetto a rosacea. Quando si elabora una routine di cura della pelle per la rosacea, bisogna adottare un approccio "meno è meglio", dice Ilyas. Osservando attentamente i prodotti per la cura della pelle, eliminando le ridondanze e scegliendo prodotti multitasking si può ridurre la possibilità di usare prodotti che possono potenzialmente aggravare la pelle nel tempo. Questo significa saltare le aggiunte più comuni per la cura della pelle come i tonici (compresi quelli a base di amamelide e alcol che possono aggravare la rosacea), i trattamenti per l'acne, i prodotti anti-invecchiamento come il retinolo e gli esfolianti.

Attenzione a certi trattamenti per l'acne

Le persone possono prendere in considerazione trattamenti per l'acne per aiutare le protuberanze della rosacea, ma questo può solo peggiorare la rosacea, secondo Ilyas. Anche se la rosacea può provocare delle eruzioni cutanee, non è la stessa cosa. Chiunque abbia provato a "spuntare" i brufoli vi dirà che non funziona", dice Ilyas. Evitate i prodotti antiacne con ingredienti aggressivi come il perossido di benzoile e l'acido azelaico, che possono essere irritanti per le pelli sensibili e soggette a rosacea: sia Ilyas che Soza consigliano di usare l'acido azelaico per controllare l'acne. Si dovrebbero anche evitare i prodotti comedogenici che ostruiscono i pori, in linea con le indicazioni dei nostri esperti per.

Limitare l'uso di prodotti anti-invecchiamento

Il retinolo e altri prodotti anti-invecchiamento possono seccare la pelle e talvolta provocare un'infiammazione della rosacea, quindi è meglio evitarli se si soffre di rosacea moderata o grave. Tuttavia, le persone con rosacea lieve non devono necessariamente stare lontane dai prodotti anti-invecchiamento: "Dovreste iniziare a usarli con calma, iniziando ad applicarli una volta alla settimana e aumentando la frequenza man mano che aumentate la tolleranza", dice Soza.

Se scegliete di usare un retinolo o un retinoide, applicatene una quantità piccola come un pisello su tutto il viso e usate la "tecnica del sandwich idratante", cioè idratate, applicate il trattamento e poi idratate di nuovo, dice Soza. "Questo aiuterà la pelle a rimanere idratata pur mantenendo l'efficacia", dice Soza.

Evitare gli esfolianti aggressivi L'esfoliazione può essere un passo fondamentale in qualsiasi routine settimanale di cura della pelle e le persone affette da rosacea possono essere tentate di esfoliare per ridurre la pelle morta e desquamata causata dalla condizione. Tuttavia, se si soffre di rosacea si dovrebbe evitare del tutto di esfoliare.

"Più si infiamma la pelle [con gli esfolianti], più si avrà la desquamazione", afferma Bodemer, aggiungendo che la desquamazione della pelle è una manifestazione dell'infiammazione causata dalla rosacea. Si dovrebbero anche evitare i prodotti che contengono perle o che richiedono uno scrub. Se si vuole esfoliare con insistenza, gli esperti consigliano di usare semplicemente acqua e una salvietta morbida.

Ilyas raccomanda di limitare o evitare l'uso di (AHA) e beta idrossiacidi (BHA), che sono esfolianti chimici. "Anche se le persone affette da rosacea possono utilizzarli per ottenere benefici anti-invecchiamento, è necessario fare attenzione ad evitare un eccesso di irritazione: la rosacea da sola può rendere la pelle sensibile e l'aggiunta di un'esfoliazione chimica può aggravare questa irritazione", afferma l'esperta. Noi di NBC Select lavoriamo con esperti che hanno conoscenze specialistiche e autorità basate sulla formazione e/o sull'esperienza. Inoltre, ci impegniamo a garantire che tutti i consigli e le raccomandazioni degli esperti siano formulati in modo indipendente e senza conflitti di interesse finanziari non dichiarati.

• Ilyas è un dermatologo certificato presso la Dermatologia Schweiger. Il Dr. Ilyas è specializzato in dermatologia medica per adulti e pediatrica, dermatologia estetica e trattamento dei tumori della pelle.
• è un dermatologo certificato e professore associato di dermatologia presso la University of Wisconsin School of Medicine and Public Health.
• è un dermatologo cosmetico certificato presso la Wexler Dermatology di New York. è un redattore di NBC Select che ha scritto una serie di articoli sulla cura della pelle, tra cui trattamenti per , e . Per questo articolo, Godio ha parlato con tre dermatologi su come domare la rosacea e ha evidenziato i loro consigli sui migliori prodotti da considerare.

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