(2024) Cause della febbre alta nei bambini e quando preoccuparsi | UPMC

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Le febbri possono spaventare i genitori. Vedere i propri figli soffrire, che siate o meno neogenitori, non è mai facile. E quando sono malati con la febbre, a volte non si sa cosa fare o dove andare.

Qualunque sia il valore del termometro, ci sono diverse possibilità prima di chiamare il pediatra del bambino o di recarsi in un centro di assistenza urgente o al pronto soccorso.

L'età del bambino, i sintomi e la temperatura rilevata determinano i passi successivi.

Capire le febbri

Imparare a capire perché si verifica la febbre e cosa osservare vi aiuterà a sentirvi più attrezzati per gestire la prossima febbre.

La temperatura corporea media del bambino è di 98,6 gradi Fahrenheit. Questo valore può fluttuare nel corso della giornata, variando da 97,4 a 99,6 gradi Fahrenheit.

Una temperatura superiore a 99 gradi Fahrenheit è un segno che il corpo del bambino sta combattendo un'infezione. In presenza di un'infezione, il sistema immunitario rilascia sostanze chimiche che fanno aumentare la temperatura interna del corpo. Una febbre di basso grado non indica necessariamente una situazione grave, così come l'assenza di febbre non significa necessariamente che non ci sia un problema.

In genere, la maggior parte delle febbri passa in tre o quattro giorni e non richiede altro che una corretta idratazione, farmaci da banco e riposo.

A seconda dell'età del bambino e dell'entità della temperatura, si può lasciare che la natura faccia il suo corso. Oppure potreste dover intervenire.

Diversi fattori, tra cui l'attenuazione del disagio del bambino, determineranno i passi successivi. Come l'età influisce sul trattamento delle febbri

In genere, più il bambino è piccolo, più la risposta è rapida.

Se il vostro bambino ha meno di 3 mesi e ha la febbre a 100,4° Fahrenheit o più, dovete consultare immediatamente un medico.

Le malattie possono aggravarsi rapidamente e il sistema immunitario di un bambino non è robusto come quello di un bambino più grande. Avvisate il pediatra del vostro bambino in modo che possa essere valutato in ufficio o al pronto soccorso. Evitate la tentazione di somministrare farmaci per ridurre la febbre finché il bambino non è stato visitato da un medico.

Assicuratevi inoltre di misurargli la temperatura per via rettale per ottenere una lettura più accurata.

Se il vostro bambino ha un'età compresa tra i 3 mesi e i 3 anni e ha la febbre a 102,2° Fahrenheit (39°Celsius) o più, contattate il pediatra per stabilire se il vostro bambino deve essere visitato. Quando si tratta di bambini più grandi, il loro comportamento e il loro livello di attività parlano chiaro. Voi conoscete meglio il vostro bambino, quindi saprete se si tratta di una malattia minore o se è necessaria una visita medica.

Se il vostro bambino mostra le seguenti caratteristiche con una temperatura corporea elevata, probabilmente non è grave e deve fare il suo corso:

Rimane interessato a giocare o a svolgere le normali attività.
Continua a mangiare e a bere bene, con urine di colore chiaro (che indicano una corretta idratazione).
Sorride ed è sveglio e consapevole di ciò che lo circonda.
Appare normale nel colore della pelle e nell'aspetto generale.
Il comportamento e l'aspetto migliorano quando la febbre scende.

Spesso la febbre si manifesta nel cuore della notte, creando panico e incertezza su come trattarla.

Anche in questo caso, l'età e i sintomi che accompagnano il bambino determinano se è il caso di aspettare a contattare il pediatra al mattino o di portare il bambino al pronto soccorso. Seguite i consigli del medico per trattare la febbre a casa in base alla vostra situazione specifica e prendete appuntamento con il medico il giorno successivo. Nelle prime ore della sera, lo studio medico ha probabilmente un medico di guardia pronto a rispondere alle chiamate dopo l'orario di lavoro, in modo da potervi indirizzare al meglio verso le cure giuste nel posto giusto.

Quando i bambini hanno la febbre, spesso sono nervosi, non mangiano e sono visibilmente a disagio.

Tuttavia, se il vostro bambino presenta uno dei seguenti sintomi, chiamate immediatamente il pediatra:

Febbre a 104° F (40° C) o superiore che non diminuisce nonostante le misure terapeutiche adottate a casa.
Letargia - Non si tratta di semplice stanchezza. In questo caso, il bambino è floscio, quasi non risponde e non guarda negli occhi.
Irritabilità - Anche in questo caso, non si tratta di semplice disagio o agitazione. Un bambino veramente irritabile piangerà per ore senza interagire verbalmente ed è quasi impossibile da calmare.
Meningite - Anche se esiste una vaccinazione per evitare questa grave malattia, i sintomi includono febbre alta, torcicollo o dolore alla nuca, vomito, mal di testa e dolore agli occhi in presenza di luce intensa. Controllate e registrate eventuali altri sintomi del bambino, come tosse, vomito, eruzioni cutanee, ecc. e informate il pediatra.

Se il bambino ha la febbre, è molto probabile che sia stata causata da una delle seguenti condizioni:

Infezione virale

I virus sono la causa più comune di febbre nei bambini e non richiedono antibiotici. Un virus deve fare il suo corso nell'arco di diversi giorni. Queste infezioni comprendono:

Raffreddore.
Influenza.
Roseola.
Varicella.
Malattia delle mani, dei piedi e della bocca.
Quinta malattia.

Infezione batterica

Trattabili con antibiotici e contagiose, le infezioni batteriche possono attendere 12 ore prima che il bambino venga visitato da un medico. Esempi comuni sono:

Infezione dell'orecchio
Infezione sinusale
polmonite
Infezione della vescica
Gola striata

Misurazione della temperatura del bambino

Per misurare la temperatura del bambino si possono utilizzare i seguenti metodi:

1. Termometro ascellare di vetro normale - Il metodo ascellare, pur essendo antiquato, è ancora il più accurato. È anche uno dei più difficili da usare quando il bambino è agitato e mobile. Per misurare la temperatura ascellare, tenere il termometro in posizione per tre minuti, assicurandosi che la punta sia in profondità nella pelle morbida dell'ascella o del braccio.

2. Termometro auricolare - Un metodo sempre più diffuso, rapido e semplice che utilizza un sensore a infrarossi per misurare la temperatura dell'energia irradiata dal timpano. Sebbene il timpano sia un punto preciso per misurare la temperatura corporea, un orecchio può leggere diversi gradi rispetto all'altro. La regola generale è che se la temperatura è vicina alla norma, probabilmente è vera. Se la temperatura è di 103° F (39,5° C) o superiore, confermare la lettura con un termometro ascellare di vetro.

3. Termometro digitale - Un tipo di termometro che può essere utilizzato per letture orali, ascellari o rettali. Sono molto più veloci dei termometri in vetro, anche se perdono un po' di precisione, come nel caso del termometro per le orecchie.

4. Termometro per la fronte - Presente nella maggior parte degli studi pediatrici, questo metodo di lettura della temperatura del bambino è indolore, non fa paura ed è piuttosto preciso. Simile al termometro auricolare, utilizza la tecnologia a infrarossi per misurare la temperatura interna del corpo.

5. Termometro a ciuccio - Uno strumento non invasivo facilmente accessibile e considerato un metodo accettabile per misurare la temperatura del bambino.

Sollievo a casa per le febbri

Se il bambino è in buona salute e non ha meno di 3 mesi o presenta altri sintomi gravi che richiedono un'attenzione immediata, è possibile alleviare il disagio causato dalla febbre. Come sempre, consultate il pediatra del vostro bambino per assicurarvi di fare le cose giuste per la sua condizione specifica e per la sua salute generale.

Quando si tratta di somministrare la giusta quantità di farmaci, dosare sempre in base al peso del bambino e non alla sua età.

Medicinali

Acetaminofene - Questo antidolorifico è in circolazione da molto tempo ed è efficace nella maggior parte dei casi. Può essere usato in combinazione con l'ibuprofene, alternando i due farmaci durante il periodo di dosaggio raccomandato. Questo farmaco può anche aiutare ad alleviare i dolori del corpo.
Ibuprofene - Anche questo farmaco è efficace per la febbre e il dolore. Spesso funziona meglio per le febbri più alte e dura più a lungo. Può essere usato in combinazione con l'acetaminofene, alternando i due farmaci durante il periodo di dosaggio raccomandato.
La sindrome di Reye è un disturbo grave ma raro che provoca danni al cervello e al fegato. Si verifica nei bambini che hanno avuto infezioni virali recenti. Chi assume aspirina per curare un'infezione è più a rischio di sindrome di Reye.
È importante mantenere alta l'energia del bambino. Se il bambino vomita e non riesce a mandar giù nessun farmaco, potete usare le supposte di acetaminofene disponibili in farmacia. Le supposte vengono somministrate nel retto del bambino. Una volta che lo stomaco si è stabilizzato, sostituite le sostanze nutritive con cibi insipidi, come cracker, salsa di mele, riso e pane tostato. È probabile che l'appetito non sia forte, ma va bene così. È più importante mantenere il bambino idratato. Evitate tutto ciò che contiene spezie, latticini o agrumi che possono aggravare lo stomaco.

Bagno tiepido e impacchi freddi

Anche se non è la sensazione più confortevole con una temperatura corporea più alta, un bagno fresco - non freddo - può aiutare a ridurre rapidamente la febbre. Si consiglia di utilizzare un bagno fresco insieme a un farmaco per abbassare la febbre e non al suo posto. Anche l'applicazione di un panno fresco sulla fronte può dare sollievo.

Liquidi freddi

Bere liquidi freschi può aiutare ad abbassare la febbre e a mantenere il bambino ben idratato. Somministrate Pedialyte per ripristinare gli elettroliti e molta acqua.

Quanto dura la febbre?

La maggior parte delle febbri e dei sintomi simili al raffreddore che le accompagnano possono durare da tre a cinque giorni. Se la febbre dura più a lungo, il bambino deve recarsi dal medico per eliminare il rischio di complicazioni. Consultate il pediatra se i sintomi del bambino peggiorano o la febbre sale nonostante l'uso di rimedi casalinghi.

Chiamate il vostro medico

Se il bambino ha un'età compresa tra i 3 mesi e i 3 anni e presenta una febbre inferiore a 102,2 gradi Fahrenheit, ma anche:

Rifiuta i liquidi o sembra troppo malato per bere abbastanza da rimanere idratato.
Ha diarrea duratura o vomito ripetuto.
Mostra segni di disidratazione (fa meno pipì del solito, non piange, è meno vigile e meno attivo del solito).
Ha un disturbo specifico (come mal di gola o mal d'orecchi).
La febbre si mantiene dopo 24 ore (nei bambini di età inferiore ai 2 anni) o 72 ore (nei bambini di 2 anni o più).
Ha spesso la febbre, anche se dura solo poche ore ogni notte.
Ha un problema medico cronico, come una malattia cardiaca, un cancro, il lupus o la malattia falciforme.
Sviluppa un'eruzione cutanea.
Prova dolore durante la minzione.

Visitare il Pronto Soccorso

**Se il bambino avverte uno di questi sintomi

Pianto ininterrotto.
Difficoltà a respirare (dopo aver liberato il naso).
Labbra, unghie o lingua blu.
Estrema irritabilità.
Difficoltà a svegliarsi o rifiuto di muoversi.
Nuove e improvvise eruzioni cutanee o macchie violacee che simulano lividi sulla pelle.
Un punto morbido della testa sembra essere sporgente o infossato.
Collo rigido.
Forte mal di testa.
Inclinazione in avanti e bava.
Convulsioni (possono verificarsi nei bambini con febbre a 105° F o superiore).
Dolore addominale (pancia).

Intervalli di temperatura

Temperature comprese tra 99 -100° F in genere non sono motivo di preoccupazione. Può trattarsi di una normale variazione di temperatura durante il giorno e può essere monitorata a casa fino alla valutazione del medico.
Le febbri comprese tra 100,4 e 103° F devono essere discusse con il medico curante. Il medico vi aiuterà a determinare i passi successivi.
Anche le febbri elevate dei bambini di 104° F o superiori, che scendono rapidamente a 100 o 101° con le misure di trattamento descritte, non sono generalmente gravi e possono aspettare fino al mattino, a meno che il bambino non abbia 3 mesi o meno.