(2024) Crema per il dolore e la gestione dell'herpes zoster: Cosa è disponibile

Non esiste una cura per l'herpes zoster, ma creme topiche contenenti sostanze come la lidocaina e la capsaicina possono lenire il dolore e il fastidio causati dall'herpes zoster.

L'herpes zoster è una riattivazione del virus che causa la varicella, chiamato varicella-zoster. Dopo la guarigione dalla varicella, questo virus può rimanere dormiente, o inattivo, nel corpo per decenni prima di riattivarsi.

Il suo sintomo caratteristico è un'eruzione cutanea su un lato del corpo. L'eruzione cutanea si presenta più comunemente come una striscia intorno al busto. non ha una cura. Ma i medici spesso prescrivono farmaci antivirali per abbreviarne la durata e ridurne la gravità.

I trattamenti topici come creme, unguenti e lozioni possono aiutare a gestire l'irritazione e il prurito. Possono anche aiutare a gestire il dolore nervoso persistente chiamato . Alcuni trattamenti topici sono disponibili al banco. Per altri è necessaria la prescrizione di un medico.

Ecco una panoramica delle creme e degli altri trattamenti topici disponibili per l'herpes zoster.

Qual è la differenza tra crema, lozione e unguento?

Vengono utilizzati tre tipi di sostanze che possono essere applicate sulla pelle per aiutare a gestire l'herpes zoster.

Questi prodotti topici sono simili, ma presentano lievi differenze nella loro composizione. La differenza principale è la quantità di acqua e olio che contengono.

Le creme sono composte in parti uguali da olio e acqua e spesso hanno proprietà idratanti. Sono più spesse delle lozioni ma più sottili degli unguenti.

Le lozioni sono simili alle creme, ma sono composte principalmente da acqua. Contengono meno olio e hanno una consistenza più sottile. Essendo più sottili, la pelle le assorbe più rapidamente. Alcune lozioni sono prive di oli.

Gli unguenti sono i più densi dei tre. Sono fatti per rimanere sulla pelle invece di essere assorbiti immediatamente. Gli unguenti sono composti per almeno l'80% da olio. Le seguenti creme possono aiutare a gestire i sintomi dell'herpes zoster.

Crema e cerotti alla lidocaina

La lidocaina 5% è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Questo suggerisce che è uno dei trattamenti meglio tollerati per .

La PHN è una complicazione dell'herpes zoster caratterizzata da dolore nervoso a lungo termine dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea. Il CDC afferma che circa un numero di persone sperimenta la PHN dopo l'herpes zoster.

La lidocaina viene spesso somministrata in cerotti. Lo studio sopra citato indica che è possibile applicare fino a 3 cerotti in un arco di tempo di 12 ore.

Crema di capsaicina

La capsaicina è la sostanza chimica presente nei peperoncini che li rende piccanti. può desensibilizzare le fibre nervose e potenzialmente aiutare la PHN. Può essere acquistata al banco (OTC) o dietro prescrizione medica.

Secondo le linee guida, i cerotti e le creme contenenti capsaicina non vengono solitamente consigliati come terapia primaria per la nevralgia post erpetica, poiché potrebbero generare fastidi come bruciore o irritazione cutanea.

La sezione precedente indica che la crema alla capsaicina 0,075% può essere applicata quattro volte al giorno.

Miscela eutettica di anestetici locali (EMLA) crema

Una delle opzioni è la crema EMLA, un farmaco da prescrizione composto da un mix al 2,5% di lidocaina e al 2,5% di prilocaina.

Una ricerca di una persona ha rilevato che la crema EMLA può essere un'alternativa efficace alla crema di lidocaina per il trattamento della PHN in persone con situazioni particolari come l'insufficienza renale. Tuttavia, non ci sono molte ricerche disponibili sulla sua efficacia. La maggior parte delle ricerche esistenti risale agli anni Ottanta e Novanta.

Il medico può fornire istruzioni specifiche su come utilizzare la crema EMLA.

Creme antibiotiche topiche

Le creme antibiotiche topiche, come la soframicina, possono aiutare a prevenire le infezioni batteriche intorno all'eruzione cutanea dell'herpes zoster. Questi antibiotici sono disponibili solo su prescrizione medica. Il medico o il farmacista possono consigliare la frequenza di applicazione. Altre soluzioni topiche che possono aiutare a gestire i sintomi dell'herpes zoster sono:

Lozione alla calamina

è un farmaco da banco che, secondo il medico, può aiutare ad alleviare il prurito. È possibile applicare uno strato sottile di lozione sulle vesciche. Cercate di non metterne così tanta da formare una crosta sulla pelle.

Dimetilsolfossido liquido (DMSO) e idoxuridina

L'idoxuridina è un farmaco antivirale approvato in Europa per il trattamento dell'herpes zoster.

È stato suggerito che l'applicazione frequente del 5-40% di idoxuridina disciolta in DMSO può accelerare il tempo di guarigione dell'herpes zoster. Tuttavia, negli Stati Uniti l'idoxuridina è approvata dalla FDA solo per il trattamento dell'infezione da virus herpes simplex della cornea dell'occhio.

Soluzione di Burow

La soluzione di Burow, o , è un astringente da banco. Gli astringenti hanno un effetto protettivo sulla pelle infiammata e irritata.

Ci sono poche prove che la soluzione di Burow possa aiutare a guarire l'herpes zoster, ma è possibile che aiuti a lenire le vesciche.

Si può provare ad applicare la soluzione di acetato di alluminio al 5% per circa 30-60 minuti alla volta.

Soluzione salina

Immergere le vesciche in una soluzione salina più volte al giorno può aiutare a ridurre l'infiammazione. In seguito, potete coprire le vesciche con una benda antiaderente per evitare che altre persone entrino in contatto con le vesciche.

L'aloe e altre terapie botaniche per uso topico

hanno effetti antivirali. È stato dimostrato che inibisce la crescita di .

Non è chiaro se il gel di aloe vera sia efficace nel trattamento dell'herpes zoster, ma alcune persone riferiscono in modo aneddotico che aiuta con il rossore e l'infiammazione.

In uno studio, una persona ha mostrato un miglioramento sostanziale dopo l'applicazione di una formulazione botanica topica che comprendeva:

-pianta lanciatrice viola -gel di versabase (contenente aloe vera) Quando si usa una crema topica, è importante seguire le istruzioni del medico o quelle riportate sulla confezione. Questo dovrebbe aiutarvi a evitare effetti collaterali indesiderati.

L'applicazione di prodotti topici troppo a lungo o troppo spesso può causare irritazioni cutanee o effetti collaterali ancora più gravi.

La lidocaina per uso topico può causare effetti collaterali quali:

• forte bruciore, bruciore, irritazione
• o arrossamento
• confusione
• sensazione di temperatura insolita
• cambiamenti nel colore della pelle
• ecchimosi o colorito violaceo Alcune soluzioni topiche per l'herpes zoster sono disponibili solo su prescrizione medica. Altre si possono trovare da banco.

I farmaci OTC non richiedono l'approvazione del farmacista. Si possono acquistare online, in farmacia e in altri luoghi di vendita di farmaci. Se si sospetta di avere l'herpes zoster, è importante recarsi da un medico il prima possibile. Secondo l'Associazione, il trattamento dell'herpes zoster entro le prime 72 ore offre le migliori possibilità di ridurre al minimo le complicazioni, come il dolore ai nervi.

I farmaci antivirali o altri farmaci disponibili solo su prescrizione medica possono abbreviare la durata dell'herpes zoster o ridurne la gravità. Se una crema o un altro prodotto topico non riducono il dolore, è bene visitare nuovamente il medico. Potrebbe consigliare di provare un altro trattamento, come la crema alla capsaicina invece della lidocaina.

Se un prodotto peggiora i sintomi, è importante interromperne subito l'assunzione.

In attesa di consultare un medico, è possibile ridurre i sintomi utilizzando alcuni rimedi. Tra questi, l'applicazione di un prodotto umido o un bagno fresco.

È consigliato iniziare il trattamento dell'herpes zoster entro le prime 72 ore per ridurre al minimo le complicazioni come il dolore neuropatico. Il medico potrebbe prescrivere farmaci appropriati.

• farmaci antivirali, come l'aciclovir o il valaciclovir, per aiutare l'organismo a combattere più rapidamente il virus
• farmaci antinfiammatori, come , per alleviare il gonfiore e il dolore
• farmaci oppioidi, come idrocodone e tramadolo (e meno comunemente ), per ridurre il dolore
• altri farmaci, come gli anticonvulsivanti e gli antidepressivi triciclici
• farmaci come la difenidramina, per trattare il prurito
• agenti anestetici come la lidocaina Alcune creme o altri farmaci topici possono aiutare a gestire i sintomi dell'herpes zoster. Ma non sostituiscono un trattamento medico adeguato.

Se si pensa di avere l'herpes zoster, è fondamentale recarsi da un medico per una valutazione adeguata. Il medico può prescrivere farmaci antivirali o altri farmaci che possono ridurre le probabilità di sviluppare complicazioni a lungo termine.