(2024) Muscoli dell'anca e della coscia

Autore: Alexandra Osika -Recensore: Francesca Salvador, MSc Ultima revisione: 11 settembre 2024 Tempo di lettura: 27 minuti

I muscoli dell'anca comprendono molti muscoli dell'anca la cui funzione principale è quella di agire sulla coscia in corrispondenza della e stabilizzare la . Senza di essi, camminare sarebbe impossibile. Possono essere suddivisi in tre gruppi principali:

• Gruppo iliopsoas
• Adduttori dell'anca

Questo articolo presenta i muscoli di ciascun gruppo e ne illustra l'origine, l'inserzione, la funzione e l'innervazione. Fatti chiave sui muscoli dell'anca | Gruppo Iliopsoas | Muscoli: iliaco, psoas maggiore e psoas minore Funzione principale: flessione del tronco e della coscia, flessione laterale del tronco (esclusi solo psoas maggiore e minore) Innervazione: rami anteriori dei nervi spinali L1-L3 e nervo femorale (L2-L4) (solo iliaco) | |---|---| | Muscoli glutei (superficiali) | Muscoli: gluteo massimo, gluteo medio, gluteo minimo e tensore della fascia latae Funzione principale: variazione - estensione, rotazione esterna e interna, abduzione e adduzione della coscia Innervazione: nervi glutei superiori (L4, S1) e inferiori (L5-S2) | | Muscoli glutei (profondi) | Muscoli: piriforme, gemello superiore, otturatore interno, gemello inferiore, otturatore esterno e quadrato femorale Funzione principale: rotazione esterna e abduzione della coscia; stabilizza la testa del femore Innervazione: varia - nervo del piriforme (S1-S2), nervo dell'otturatore interno (L5-S2), nervo del quadrato femorale (L4-S1), nervo otturatore (L3-L4) | | Adduttori dell'anca | Muscoli: Gracile, pectineo, adduttore lungo, adduttore breve, adduttore grande e adduttore minimo Funzione principale: Adduzione della coscia all'articolazione dell'anca Innervazione: Nervo otturatore (L2-L4) e nervo femorale (L2-L3) (solo pectineo) | | Punti clinici | Triangolo femorale | Contenuti

+ Mostra tutti Come si può vedere, i muscoli dell'anca sono numerosi. Con questa unità di studio impariamo a identificare i muscoli dell'anca e della coscia. Gruppo ileopsoas

Questo gruppo di muscoli prende il nome dai muscoli che lo compongono: iliaco, psoas e psoas minore. Essi si trovano nel compartimento iliopsoas nella parte posteriore insieme al . L'origine del muscolo è il trocantere minore dell'arto e si inserisce nel trocantere minore dell'arto. Tutti i muscoli del gruppo iliopsoas attraversano l'articolazione dell'anca e condividono le stesse funzioni:

• Flessione del tronco e della coscia
• rotazione esterna della coscia Inoltre, lo psoas maggiore e lo psoas minore flettono lateralmente il tronco.

Iliaco

L'iliaco è un grande muscolo di forma triangolare che si trova sulla superficie dell'ilio, lateralmente alla parte inferiore dello psoas maggiore e dei muscoli. Le sue fibre si fondono con quelle del muscolo psoas maggiore intorno al livello del ginocchio per diventare il principale flessore della coscia. Il muscolo iliaco riceve l'innervazione dal muscolo e ha la funzione di flettere il tronco e l'anca e di ruotare esternamente la coscia.

Informazioni fondamentali sul muscolo iliaco | Origine | Fossa iliaca | |---|---| | Inserzione | Trocantere inferiore del femore | Innervazione | Nervo femorale (L2-L4) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia e del tronco, rotazione esterna della coscia.

Lo Psoas maggiore

è un muscolo lungo, spesso e fusiforme che si trova lateralmente alle vertebre lombari e medialmente a . All'estremità superiore, è coperto dal legamento arcuato mediale mentre passa attraverso la . Origina dalle vertebre T12-L4 e scende per inserirsi sul trocantere minore del femore dopo essersi fuso con il muscolo iliaco. Parte del plesso lombare è incorporato nel muscolo e i rami anteriori di L1-L3 lo innervano. Lo psoas maggiore flette e ruota lateralmente il tronco. Inoltre, flette e ruota lateralmente la coscia in corrispondenza dell'articolazione dell'anca.

Informazioni fondamentali sul muscolo psoas maggiore | Origine | Corpi vertebrali di T12-L4, dischi intervertebrali tra T12-L4, processi trasversi delle vertebre L1-L5. |---|---| | Inserzione | Trocantere inferiore del femore | | Innervazione | Rami anteriori dei nervi spinali L1-L3 | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia e del tronco, rotazione esterna della coscia; flessione laterale del tronco.

Psoas minore

è un muscolo lungo, sottile e fusiforme che si trova anteriormente allo psoas maggiore. È presente in modo variabile, solo in circa il 40% delle persone. Come lo psoas maggiore, è innervato dai rami anteriori dei nervi spinali L1-L3 e ha la stessa funzione.

Fatti salienti del muscolo psoas minore | Origine | Corpi vertebrali delle vertebre T12 e L1. |---|---| | Inserzione | Eminenza iliopubica, linea pectineale del pube | | Innervazione | Rami anteriori dei nervi spinali L1-L3 | | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia e del tronco, rotazione esterna della coscia; flessione laterale del tronco |

Ora, per consolidare le conoscenze appena acquisite sul gruppo dei muscoli iliopsoas, date un'occhiata al seguente quiz! Muscoli glutei

I muscoli glutei possono essere suddivisi in due gruppi principali:

• I **grandi e i muscoletti che principalmente abducono ed estendono la coscia all'altezza dell'articolazione dell'anca. Si tratta del gluteo massimo, del gluteo medio e del tensore della fascia lata.
• Muscoli piccoli e profondi che ruotano principalmente la coscia esternamente all'articolazione dell'anca e stabilizzano il bacino. Sono i muscoli , , , , e . Sono noti anche come muscoli interni dell'anca e rotatori esterni profondi.

Strato superficiale

I muscoli gluteo massimo, gluteo medio, gluteo minimo e tensore della fascia lata sono i muscoli glutei grandi e superficiali. Svolgono una serie di funzioni sull'articolazione dell'anca, tra cui l'estensione, la rotazione esterna e interna, l'abduzione e l'adduzione della coscia all'articolazione dell'anca. Il tensor fasciae latae è l'unico muscolo del gruppo ad attraversare anche la , quindi agisce anche su di essa. Il nervo gluteo superiore (L4, S1) innerva tutti questi muscoli, tranne il gluteo massimo che è innervato dal nervo (L5-S2).

Il gluteo massimo

è un muscolo di forma quadrangolare ed è il muscolo più grande e più superficiale del gruppo gluteo. Copre tutti gli altri muscoli glutei, tranne la parte superiore del gluteo medio. La sua origine è ampia e attraversa l'ilio, l'osso sacro, il coccige, la fascia toracolombare e.... Le fibre muscolari si estendono inferolateralmente per inserirsi sul trattoiliotibiale e sulla tuberosità glutea del femore. È innervato dal nervo gluteo inferiore (L5-S2). Il gluteo massimo estende, ruota esternamente, abduce (tramite la parte superiore) e adduce (tramite la parte inferiore) la coscia all'articolazione dell'anca.

Fatti salienti del muscolo gluteo massimo | Origine | Superficie lateroposteriore del sacro e del coccige, superficie glutea dell'ilio (dietro la linea glutea posteriore), fascia toracolombare, legamento sacrotuberoso. |---|---| | Inserzione | Tratto iliotibiale, tuberosità glutea del femore | | Innervazione | Nervo gluteo inferiore (L5-S2) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Estensione della coscia, rotazione esterna della coscia, abduzione della coscia (parte superiore), adduzione della coscia (parte inferiore) |

Il gluteo medio

è un muscolo a forma di ventaglio che si trova in profondità rispetto al gluteo massimo. Ha origine tra la linea glutea anteriore e posteriore e converge verso il femore con il muscolo gluteo minimo per inserirsi sul. Come il gluteo minimo, il gluteo medio è innervato dal nervo gluteo superiore (L4, S1). Il gluteo medio abduce e ruota internamente (tramite la sua parte anteriore) la coscia all'articolazione dell'anca e stabilizza il bacino.

Fatti salienti del muscolo gluteo medio | Origine | Superficie glutea dell'ilio (tra la linea glutea anteriore e quella posteriore). |---|---| | Inserzione | Aspetto laterale del trocantere maggiore del femore. | Innervazione | Nervo gluteo superiore (L4, S1) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Abduzione dell'anca, rotazione interna della coscia (parte anteriore); stabilizzazione del bacino |

Gluteo minimo

Il gluteo minimo è un muscolo a forma di ventaglio che si trova in profondità rispetto al gluteo medio. Ha origine tra la linea glutea anteriore e quella inferiore e converge inferolateralmente con il gluteo medio per inserirsi vicino ad esso sul trocantere maggiore. Come il gluteo medio, il gluteo minimo è innervato dal nervo gluteo superiore (L4, S1) e ha la stessa funzione.

Fatti salienti del muscolo gluteo minimo | Origine | Superficie glutea dell'ilio (tra la linea glutea anteriore e quella inferiore). |---|---| | Inserzione | Aspetto anteriore del trocantere maggiore del femore. | Innervazione | Nervo gluteo superiore (L4, S1) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Abduzione dell'anca, rotazione interna della coscia (parte anteriore); stabilizzazione del bacino |

Il Tensor fasciae latae

è un muscolo di forma fusiforme ed è il più anteriore del gruppo muscolare dei glutei. Origina dal labbro esterno del muscolo gluteo e dal labbro esterno del muscolo gluteo. Scende poi su parte del muscolo gluteo medio e del muscolo gluteo minimo e sulla faccia laterale della coscia per inserirsi sul muscolo gluteo. È innervato dal nervo gluteo superiore, come il muscolo gluteo medio e il muscolo minimo. Il tensore della fascia lata ruota internamente e abduce debolmente la coscia in corrispondenza dell'articolazione dell'anca, ruota esternamente e flette ed estende debolmente la coscia in corrispondenza dell'articolazione dell'anca e del ginocchio.

Fatti salienti sul muscolo tensore della fascia latae | Origine | Spina iliaca anteriore superiore (ASIS), labbro esterno della cresta iliaca. |---|---| | Inserzione | Tratto ileotibiale | | Innervazione | Nervo gluteo superiore (L4, S1) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Rotazione interna della coscia (debole abduzione); Articolazione del ginocchio: Rotazione esterna della gamba, (debole flessione/estensione della gamba); Stabilizza l'articolazione dell'anca e del ginocchio.

Mettete alla prova le vostre conoscenze sui muscoli glutei superficiali con il seguente quiz!

Strato profondo

Osservando l'anca da un punto di vista posteriore, si possono notare i muscoli interni dell'anca che corrono dalle caratteristiche mediali del bacino lateralmente per inserirsi sul femore prossimale. Sono parzialmente coperti dalla parte inferiore del muscolo gluteo massimo. Da superiore a inferiore, il loro ordine può essere ricordato con la mnemonica: Patched Goods Often Go On Quilts.

• Piriformis

• Gemello superiore

• Obturator internus

• Gemello inferiore

• Obturator externus

• Quadratus femoris In questa vista, l'obturator externus è per lo più coperto, ma è ancora leggermente visibile tra il gemellus inferior e il quadratus femoris. Non esiste un'innervazione comune per questo gruppo, tuttavia la maggior parte dei nervi prende il nome dai muscoli che innervano. I muscoli dell'anca e della coscia sono numerosi. Imparate la loro anatomia in modo semplice ed efficiente con Kenhub! Praticamente tutti i muscoli di questo gruppo hanno la stessa funzione:

• rotazione esterna della coscia in corrispondenza dell'articolazione dell'anca

• Abduzione della coscia dall'anca flessa (escluso il quadrato femorale).

• Stabilizza l'acetabolo

Piriforme

Il piriforme è un muscolo a forma di pera che prende il nome dalla sua forma dal latino "pirum" per "pera" e "forma" che significa "forma". È il muscolo gluteo più superiore dello strato profondo. Nasce dalla superficie anteriore del muscolo, passa posteriormente e inferiormente attraverso il forame sciatico maggiore per inserirsi sul trocantere maggiore. Mentre attraversa il forame sciatico maggiore, sopra e sotto il piriforme rimangono degli spazi - i foramina soprapiriformi e foramina infrapiriformi. I vasi e i nervi glutei superiori passano sopra il piriforme attraverso il forame soprapiriforme, mentre i vasi e i nervi glutei inferiori passano sotto il piriforme attraverso il forame infrapiriforme. Il piriforme è innervato dal nervo del piriforme (S1-S2).

Fatti salienti del muscolo piriforme | Origine | Superficie anteriore del sacro (tra S2 e S4), superficie glutea dell'ilio (vicino alla spina iliaca posteriore inferiore), (legamento sacrotuberoso). legamento sacrotuberoso) | |---|---| | Inserzione | Apice del trocantere maggiore del femore. | Innervazione | Nervo del piriforme (S1-S2) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Rotazione esterna della coscia, abduzione della coscia (da anca flessa); stabilizza la testa del femore nell'acetabolo |

Gemello superiore

Il Gemello superiore, insieme all'otturatore interno e al gemello inferiore, forma un muscolo a tre teste noto come tricipite coxae. Questi muscoli non sono in grado di agire singolarmente e confluiscono in un tendine comune. Il gemello superiore è un muscolo piccolo, stretto e di forma triangolare. Si trova al di sotto del piriforme e al di sopra dell'otturatore interno. Il gemello superiore origina e si attacca al trocantere maggiore tramite un tendine comune con l'otturatore interno e il gemello inferiore. È innervato dal nervo dell'interno otturatore come il muscolo interno otturatore.

Fatti salienti del muscolo gemello superiore | Origine | Spina ischiatica |---|---| | Inserzione | Superficie mediale del trocantere maggiore del femore (tramite il tendine dell'interno otturatore). | Innervazione | Nervo dell'otturatore interno (L5-S2) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Rotazione esterna della coscia, abduzione della coscia (dall'anca flessa); stabilizzazione della testa del femore nell'acetabolo |

Obturator internus

L'Obturator internus è un muscolo piatto e a forma di ventaglio. Si trova tra i due muscoli gemelli, inferiore al gemello superiore e superiore al gemello inferiore. Il muscolo otturatore interno origina dalla membrana otturatoria interna (posteriore) e dal bordo osseo del forame otturatorio. Da qui, il muscolo curva verso l'alto e intorno al forame a quasi 90º prima di passare attraverso il forame sciatico minore e inserirsi sul trocantere maggiore attraverso un tendine comune con i muscoli gemelli. È innervato dal nervo dell'obturator internus (L5-S1) come il gemello superiore.

Fatti salienti del muscolo otturatore interno | Origine | Ramo ischiopubico, superficie posteriore della membrana otturatoria. |---|---| | Inserzione | Superficie mediale del trocantere maggiore del femore. | Innervazione | Nervo dell'otturatore interno (L5-S2) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Rotazione esterna della coscia, abduzione della coscia (da anca flessa); stabilizza la testa del femore nell'acetabolo |

Gemello inferiore

Il Gemello inferiore è un muscolo piccolo, stretto e di forma triangolare. Si trova al di sotto del muscolo otturatore interno e al di sopra del muscolo quadrato. Inferiormente al muscolo, è visibile una scheggia dell'obturator externus che giace anteriormente al tricipite femorale. Il gemello inferiore origina dalla tuberosità ischiatica e si attacca al trocantere maggiore tramite un tendine comune con il gemello superiore e l'otturatore interno. È innervato dal nervo del quadrato femorale come il quadrato femorale.

Fatti salienti del muscolo gemello inferiore | Origine | Tuberosità ischiatica |---|---| | Inserzione | Superficie mediale del trocantere maggiore del femore (tramite il tendine dell'otturatore interno). | Innervazione | Nervo del quadrato femorale (L4-S1) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Rotazione esterna della coscia, abduzione della coscia (dall'anca flessa); stabilizzazione della testa del femore nell'acetabolo |

Obturator externus

L'otturatore esterno è triangolare e piatto. Origina dalla membrana otturatoria esterna (anteriore) e dal bordo osseo del forame otturatorio. Le sue fibre muscolari si espandono posterolateralmente sotto l'acetabolo e il collo del femore per inserirsi nella fossa trocanterica. L'otturatore esterno ruota esternamente e aiuta ad adattare la coscia all'articolazione dell'anca. Inoltre, stabilizza la testa del femore. Poiché una delle sue azioni è l'adduzione della coscia, a volte è considerato parte degli adduttori dell'anca.

Fatti salienti del muscolo otturatore esterno | Origine | Superficie anteriore della membrana otturatoria, limiti ossei del forame otturatorio |---|---| | Inserzione | Fossa trocanterica del femore | | Innervazione | Nervo otturatore (L3-L4) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Rotazione esterna della coscia, abduzione della coscia (da anca flessa), adduzione della coscia (funzione secondaria); stabilizza la testa del femore nell'acetabolo |

Quadrato femorale

Il Quadrato femorale è un muscolo piatto e di forma rettangolare che è il muscolo gluteo più inferiore dello strato profondo, situato al di sotto del gemello inferiore. Origina dalla tuberosità ischiatica e si inserisce inferolateralmente alla cresta intertrocanterica del femore. Tra tutti i rotatori esterni della coscia, è l'unico muscolo che non abduce la coscia da un'anca flessa. Il quadrato femorale è innervato dal nervo del quadrato femorale (L5-S1) come il gemello inferiore.

Fatti salienti del muscolo quadrato femorale | Origine | Tuberosità ischiatica |---|---| | Inserzione | Cresta intertrocanterica del femore | Innervazione | Nervo del quadrato femorale (L5-S1) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Rotazione esterna della coscia; stabilizzazione della testa del femore nell'acetabolo. Le conoscenze sui muscoli profondi dell'anca sono molte e possono essere impegnative. Utilizzate questo quiz per approfondire le vostre conoscenze su questi muscoli. Adduttori dell'anca

Sono tutti situati nel comparto adduttore o comparto mediale della coscia e si occupano principalmente di addurre la coscia all'articolazione dell'anca. Si tratta di , , adduttore lungo, , , e adduttore minimo. Talvolta anche il muscolo otturatore esterno è considerato parte degli adduttori dell'anca, poiché una delle sue azioni consiste nell'addurre la coscia all'articolazione dell'anca. Gli adduttori dell'anca originano dall'articolazione dell'anca e la attraversano per inserirsi sul femore. Anche il muscolo gracile attraversa l'articolazione del ginocchio e si inserisce sul femore. Poiché gli adduttori dell'anca condividono un compartimento, condividono anche l'apporto di sangue e l'innervazione. Tutti ricevono l'apporto di sangue arterioso dalla , un ramo dell'arteria iliaca interna. La maggior parte degli adduttori dell'anca è innervata dal nervo (L2-L4), ad eccezione del pectineus (nervo femorale (L2-L3)). L'adduttore magnus riceve un'ulteriore innervazione dal nervo .

Gracile

è il muscolo più superficiale e mediale del gruppo. È un muscolo lungo, simile a una cinghia, che scende dal ramo ischiopubico del bacino fino alla superficie mediale dell'asta tibiale. Alla sua inserzione, il tendine del si trova anteriormente e il tendine del si trova posteriormente. Per ricordare i muscoli che compongono il pes anserinus si può usare la seguente mnemonica; Say Grace Sarah

• muscolo S**artorio
• muscolo G**racilis
• muscolo Semitendinoso Poiché il gracile attraversa sia l'articolazione dell'anca che quella del ginocchio, agisce su entrambe le articolazioni. A livello dell'anca, il gracile flette e adduce la coscia. Al ginocchio, flette la gamba e la ruota internamente.

Fatti salienti del muscolo gracile | Origine | Corpo anteriore del pube, Ramo pubico inferiore, Ramo ischiatico. |---|---| | Inserzione | Superficie mediale della tibia prossimale (attraverso il pes anserinus). | Innervazione | Nervo otturatore (L2-L3) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia, Adduzione della coscia; Articolazione del ginocchio: Flessione della gamba, rotazione interna della gamba |

Pettineo

è l'adduttore superiore dell'anca e ha una forma piatta e quadrangolare. Dalla linea pectineale del pube, si estende lateralmente sotto il legamento inguinale per inserirsi sulla linea pectineale e sulla linea aspra del femore. Insieme all'adduttore lungo, forma il pavimento del femore. Inoltre, il suo margine mediale forma il bordo laterale del triangolo femorale. Il pectineo flette, adduce e ruota la coscia in corrispondenza dell'articolazione dell'anca e stabilizza il bacino. A differenza degli altri muscoli del compartimento mediale della coscia, è innervato dal nervo femorale (L2-L3) anziché dal nervo otturatore. Tuttavia, a causa di una naturale variazione anatomica, è possibile che il pectineo sia innervato anche dal nervo otturatore.

Fatti salienti del muscolo pectineo | Origine | Ramoscello pubico superiore (linea pectineale del pube) | |---|---| | Inserzione | Linea pectineale del femore, Linea aspera del femore. | Innervazione | Nervo femorale (L2-L3) (e talvolta nervo otturatore (L2-L3)) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia, adduzione della coscia, rotazione esterna della coscia, rotazione interna della coscia; stabilizzazione del bacino.

L'adduttore lungo

è un muscolo piatto e si apre a ventaglio quando scende verso l'articolazione del ginocchio. È il muscolo adduttore più anteriore e copre parti degli adduttori brevis e magnus che si trovano posteriormente. L'adduttore lungo origina dal corpo anteriore del pube e si inserisce sul labbro mediale della linea aspera. Insieme al pectineus, forma il pavimento del triangolo femorale. Il suo margine laterale forma il confine mediale del triangolo femorale. Insieme all'adduttore magnus, contribuisce alla parete posteriore del femore. L'adduttore lungo flette, adduce e ruota esternamente la coscia all'articolazione dell'anca e stabilizza il bacino.

Fatti salienti sul muscolo adduttore lungo | Origine | Corpo anteriore del pube |---|---| | Inserzione | Linea aspera del femore (labbro mediale) | | Innervazione | Nervo otturatore (L2-L4) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia, adduzione della coscia, rotazione esterna della coscia; stabilizzazione del bacino |

L'adduttore brevis

è un muscolo di forma triangolare che si trova posteriormente al pectineo e all'adduttore lungo e anteriormente all'adduttore magnesio. Ha origine sul pube, superiormente al gracile, e si inserisce sulla linea aspra del femore lateralmente al pectineo e all'adduttore lungo. Vicino all'aspetto superiore dell'adduttore breve si trova il canale otturatorio, attraverso il quale l'arteria, la vena e il nervo otturatori passano dalla pelvi alla coscia. Dopo aver attraversato il canale otturatorio, il nervo otturatorio si divide in una divisione anteriore e una posteriore che viaggiano anteriormente e posteriormente all'adduttore brevis. L'adduttore brevis adduce, flette e ruota esternamente la coscia all'articolazione dell'anca e stabilizza il bacino.

Fatti salienti sul muscolo adduttore brevis | Origine | Corpo anteriore del pube, ramoscello pubico inferiore |---|---| | Inserzione | Linea aspera del femore (labbro mediale). | Innervazione | Nervo otturatore (L2-L4) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia, adduzione della coscia, rotazione esterna della coscia; stabilizzazione del bacino |

L'adduttore magnesio

è il muscolo più grande e più posteriore del compartimento mediale della coscia. Come l'adduttore lungo e l'adduttore breve, è un muscolo di forma triangolare. Dalla sua inserzione nel bacino, si apre a ventaglio per inserirsi lungo il femore. Il muscolo adduttore magnesio è composto da due parti:

• Parte adduttoria - la parte laterale che origina dal ramo ischiopubico e si inserisce dalla tuberosità glutea e lungo la linea aspera fino alla linea sopracondiloidea mediale.
• Parte ischiocondilare - la parte mediale che origina dalla tuberosità ischiatica e si inserisce sul tubercolo dell'adduttore. È nota anche come "parte del tendine". Tra i punti di inserzione si trova un'ampia apertura per il passaggio dell'arteria e della vena femorale dal canale degli adduttori alla fossa poplitea, chiamata iato degli adduttori. Contribuisce inoltre alla parete posteriore del canale degli adduttori insieme all'adduttore lungo.

Per saperne di più sull'anatomia del canale degli adduttori, vedere questo video: Le due parti dell'adduttore magnus sono innervate da nervi diversi. La parte adduttoria è innervata dal nervo otturatore (L2-L4) come gli altri adduttori dell'anca, mentre la parte ischiocondilare è innervata dal nervo tibiale dopo la sua diramazione dal nervo sciatico (L4). Come gli altri adduttori dell'anca, l'adduttore magnifico flette e adduce la coscia all'articolazione dell'anca e stabilizza il bacino. Inoltre, la parte adduttoria ruota esternamente la coscia e la parte ischiocondilare ruota internamente ed estende la coscia all'articolazione dell'anca.

Fatti salienti del muscolo adduttore magnesio | Origine | Parte dell'adduttore: Ramo pubico inferiore, Ramo ischiatico Parte ischiocondilare: Tuberosità ischiatica. |---|---| | Inserzione | Parte adduttrice: Tuberosità glutea, Linea aspera (labbro mediale), Linea sopracondiloidea mediale. Parte ischiocondilare: Tubercolo adduttore del femore | | Innervazione | Parte adduttoria: Nervo otturatore (L2-L4) Parte ischiocondilare: Divisione tibiale del nervo sciatico (L4) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Flessione della coscia, adduzione della coscia, rotazione esterna della coscia (parte adduttrice), estensione della coscia, rotazione interna della coscia (parte ischiocondilare); stabilizzazione del bacino.

Minimo adduttore

L'adduttore minimo è un piccolo muscolo che si trova tra il quadrato femorale e l'adduttore magnesio. È presente nel 50% degli adulti e può essere fuso con il bordo superiore dell'adduttore magnesio. Origina dal ramo pubico inferiore e si inserisce sulla tuberosità glutea per addurre e ruotare esternamente la coscia all'articolazione dell'anca.

Fatti salienti del muscolo adduttore minimo | Origine | Ramoscello pubico inferiore |---|---| | Inserzione | Tuberosità glutea del femore | Innervazione | Nervo otturatore (L2-L4) | | Funzione | Articolazione dell'anca: Adduzione della coscia, rotazione esterna della coscia |

Punti clinici

È un importante punto di riferimento anatomico. Si trova sotto la fascia della coscia superomediale, al di sotto del legamento inguinale, e può essere visto esternamente come una depressione nella coscia. Contiene il nervo femorale, l'arteria femorale e l'arteria profonda. Il triangolo femorale è delimitato superiormente dal legamento inguinale, medialmente dal bordo laterale dell'adduttore lungo e lateralmente dal bordo mediale del sartorio. Il pavimento è formato dall'iliopsoas (lateralmente) e dal pectineus (medialmente), mentre il tetto è formato dalla fascia lata, dal grasso sottocutaneo e dalla pelle. Poiché il suo tetto non è formato da muscoli, può essere utilizzato come punto di accesso venoso centrale.

Fonti

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Riferimenti:

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• Moore, K. L., Dalley, A. F. & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia ad orientamento clinico (7a ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
• Tortora, G. J., & Nielsen, M. T. (2014). Principi di anatomia umana (13a ed.). Danvers, MA: John Wiley & Sons Inc.
• Tubbs RS, Griessenauer CJ, Marshall T, Dennison CP, Shoja MM, Loukas M, Apaydin N, Cohen-Gadol AA. Il muscolo adduttore minimo rivisitato. (2011) Anatomia chirurgica e radiologica: SRA. 33 (5): 429-32. doi:10.1007/s00276-010-0741-2

Impaginazione:

• Jana Vasković

Illustrazioni:

• Muscoli dell'anca e della coscia - Liene Znotina

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Kim Bengochea, Regis University, Denver © Se non diversamente specificato, tutti i contenuti, comprese le illustrazioni, sono di proprietà esclusiva di Kenhub GmbH e sono protetti dalle leggi tedesche e internazionali sul copyright. Tutti i diritti sono riservati.